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08 enero 2008

El Hiperparatiroidismo

El primario es causado por el agrandamiento de una o más de las glándulas paratiroideas. Esto lleva a que se presente exceso de hormona paratiroidea, lo cual eleva los niveles de calcio en la sangre. El secundario se presenta cuando el cuerpo produce hormona paratiroidea adicional, debido a que los niveles de calcio están demasiado bajos. Esto se observa cuando los niveles de vitamina D están bajos o cuando el calcio no es absorbido desde los intestinos. Cuando las glándulas paratiroideas continúan produciendo demasiada hormona paratiroidea o paratirina a pesar de que el nivel de calcio ha retornado a su rango normal, esto se conoce como "hiperparatiroidismo terciario" y se presenta especialmente en pacientes con problemas renales. Síntomas :Fatiga -Dolor de espalda -Dolor articular -Fracturas de huesos largos Disminución de la estatura -Incremento del gasto urinario -Incremento de la sed Dolor abdominal en la parte superior -Pérdida del apetito -Debilidad muscular -Cambios en la personalidad. Signos y exámenes Los exámenes de sangre se hacen para verificar el aumento en los niveles de hormona paratiroidea (PTH), calcio y fosfatasa alcalina, al igual que los niveles bajos de fósforo sérico. Radiografía de hueso que muestra reabsorción ósea o fracturas, ecografía o TC de los riñones o uréteres que pueden mostrar calcificación u obstrucción. Examen de la densidad ósea que puede mostrar reducción en la densidad mineral ósea, particularmente del antebrazo. Tratamiento: Si se presentan síntomas o el nivel de calcio está muy alto, se puede requerir una cirugía para extirpar la glándula que está produciendo el exceso de la hormona. El hiperparatiroidismo secundario se trata administrando calcio y vitamina D solos o combinados, dependiendo del trastorno subyacente.

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