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31 mayo 2016

Uso de Antipsicoticos en Pacientes con Autismo

Los antipsicóticos de segunda generación son los únicos medicamentos aprobados para los jóvenes con autismo y éstos se utilizan únicamente para el control sintomático de la irritabilidad y la agresión. Ellos no tienen una indicación para los jóvenes con discapacidad intelectual, y no parecen afectar a los síntomas principales de los trastornos del espectro autista, como las dificultades sociales y de comunicación, o los síntomas principales de discapacidad intelectual, tales como problemas con comprender y reaccionar adecuadamente a la información del mundo exterior. Aproximadamente uno de cada 10 jóvenes tratados con un antipsicótico son diagnosticados con trastorno del espectro autista o discapacidad intelectual. Por el contrario, uno de cada seis jóvenes con diagnóstico de trastorno del espectro autista ha sido prescrito antipsicóticos. Estos hallazgos de la Escuela de Medicina Northwell,se han publicado en la edición de junio del Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry Por otra parte, los resultados sugieren que la proporción de adolescentes con autismo o discapacidad intelectual ha aumentado entre los jóvenes tratados con antipsicóticos y que más jóvenes con autismo o discapacidad intelectual han recibido antipsicóticos. A pesar de que el aumento de la prescripción de antipsicóticos en jóvenes con trastornos del espectro del autismo o discapacidad intelectual no puede ser juzgado como adecuado o inadecuado de acuerdo con los estudios de base de datos, los efectos secundarios de los antipsicóticos pueden ser bastante problemático, especialmente en los niños y adolescentes. Los médicos deben considerar el uso de intervenciones psicosociales que han demostrado ser eficiente para la desregulación conductual, como irritabilidad y agresión, antes de prescribir antipsicóticos a los adolescentes con autismo. Los autores destacaron además que la hora de prescribir antipsicoticos, es imprescindible vigilar periódicamente tanto su eficacia y tolerabilidad a través de peso corporal, lípidos en ayunas y glucosa, efectos secundarios extrapiramidales, sedación y efectos adversos reproductivos y sexuales,para gestionar las anomalías de manera apropiada.

30 mayo 2016

Encuentran Proteina que Determina el Desarrollo Intelectual

Una investigación de la Universidad de Columbia Británica, descubrió el mecanismo de acción de una enzima llamada DHHC9, en el desarrollo normal y funcionamiento de las redes neuronales en el cerebro. Las mutaciones en DHHC9 han sido identificadas en ciertos pacientes que sufren discapacidad intelectual, ligada al cromosoma X sin embargo, el papel específico de DHHC9 no se conocía. Esta enzima juega un papel vital en la promoción del crecimiento y la ramificación de las neuronas y también en el mantenimiento del equilibrio entre las señales excitadoras e inhibidoras que se forman en las neuronas. Para el desarrollo apropiado del cerebro, las neuronas deben ampliar los procesos de ramificación y hacer conexiones con otras neuronas, una modificación de las proteínas neuronales puede afectar el desarrollo adecuado del cerebro. Esta modificación se denomina "palmitoylation ', e implica la adición de un ácido graso pequeño llamado palmitato en una proteina y está mediada por una familia de 23 proteínas DHHC. Las variaciones genéticas en 9 de las 23 proteínas DHHC se han identificado en pacientes con enfermedades del sistema nervioso, incluyendo una serie de trastornos neurodegenerativos y del desarrollo neurológico. Esto pone de relieve la importancia de esta familia de proteínas en el desarrollo y funcionamiento del cerebro. La DHHC9 está presente tanto en las neuronas que se activan y las que inhiben otras neuronas, y afecta a una importante molécula de señalización, llamado Ras GTPasa.. La Adición de un palmitato de Ras aumenta su tráfico a la membrana celular, donde juega un papel importante en la regulación del crecimiento y la ramificación de las neuronas, asi como la densidad de las sinapsis, o conexiones, que forma con otras células. Una mejor comprensión de la función de las proteínas DHHC conducirá a una mejor comprensión del funcionamiento normal del cerebro, y ayudará a identificar nuevas dianas para las terapias dirigidas a los trastornos de la corrección que afectan a las sinapsis o función, incluyendo muchas enfermedades neurodegenerativas y enfermedades psiquiátricas .

26 mayo 2016

La FDA aprueba un implante que frena la Abstinencia

El implante esencialmente administra buprenorfina, que durante mucho tiempo se ha utilizado para tratar la adicción a los opioides. Ahora con este formato implantable se ayuda a los pacientes a evitar las recaídas. El implante del tamaño de un fósforo libera lentamente una dosis baja de buprenorfina por seis meses, una alternativa más segura, más aceptable que la metadona, que por décadas se uso para controlar la adicción a opiáceos. La FDA dijo hoy que el implante debe utilizarse como parte de un programa de tratamiento de la adicción múltiple que incluye asesoramiento y otras formas de apoyo. Los médicos que implantaran el dispositivo también deben recibir un entrenamiento especial para insertar y retirar el dispositivo de forma segura. Junto con el aumento del cumplimiento, el implante conocido como Probuphine tiene el potencial para hacer frente a otros problemas asociados con la buprenorfina por vía oral, incluyendo el desvío ilícito y el envenenamiento accidental en niños.


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