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02 enero 2010

El Esofago de Barrett

Es una lesión premaligna detectada en la mayoría de los pacientes con adenocarcinoma esofágico y gastroesofágico. Se diagnostica por endoscopia en aproximadamente el 15% de los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico crónico. Los factores de riesgo para el esófago de Barrett son: mayor de 40 años, sexo masculino, raza blanca, sufrir de reflujo y obesidad. La mayoría de los pacientes con esófago de Barrett deben ser sometidos a vigilancia endoscópica con una inspección detallada y sistemática de biopsias. Para controlar los síntomas de reflujo y curar la esofagitis erosiva se usan los inhibidores de la bomba de protones o la cirugía, sin embargo, la evidencia hasta la fecha no ha demostrado que estos tratamientos disminuyan el riesgo neoplásico. El tratamiento endoscópico o la resección quirúrgica debe ser considerado en pacientes con displasia de alto grado, debido al riesgo de progresión y alta prevalencia de Adenocarcinoma Esofagico.

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